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小児歯科

子供を対象とし、乳歯のむし歯や歯肉炎の予防・治療に努めて、永久歯がむし歯にならないように正しい位置に萌出させることを重視します。

歯科診療に対して恐怖感を抱くのは、子供の頃に受けた治療に原因があることも多く見受けられます。自分から進んで治療を受けられるよう、じっくりと診療をおこないます。
子供の虫歯予防
 小児の虫歯予防の原点は、母親にあると言ってもよいでしょう。生後10ヶ月~31ヶ月の間に、虫歯菌であるミュータンス菌が母から小児へと感染していきます。その時の条件は、母親の口腔内にミュータンス菌が大量にいる場合、又、小児がショ糖(砂糖)をたくさん摂取している場合に、効率良く感染していきます。
 問題は、一旦強く感染してしまうと、ブラッシング位ではミュータンス菌を減らす事は出来ず、”一生ミュータンス菌を大量に抱えて過ごしていかなければならない”というリスクをおうという事です。
 反対に、上記の期間を無事に過ごす事が出来れば、サングイス菌(虫歯にとっての善玉菌)が定着しやすくなり、虫歯になりにくい口腔となっていきます。

 ■サホライド塗布
 サホライドとはフッ化ジアミン銀の溶液のことです(ちなみに、フッ化ジアミン銀溶液は虫歯の抑制と象牙質の知覚を鈍くすることを目的とした薬です。硝酸銀の殺菌作用とフッ素の虫歯抑制作用の両方の効果が期待できます)。
軽い虫歯の進行を抑えるため、このフッ化ジアミン銀溶液を歯面に塗る処置を『サホライド塗布』といいます。
 乳歯の虫歯進行をおさえるサホライドは光、熱により変質しやすい性質を持っています。歯面を清掃し、乾燥させた後、小綿球に浸ませて塗布します。これにより、初期の軽い虫歯の進行が抑制されます。
 ただし、銀の沈着によって、象牙質の色を変化させ、歯が黒光りしてくるという副作用があります。そのため乳幼児の前歯の虫歯の抑制にはよく使われますが、一般的に永久歯の前歯には使いません。
 ■フッ素塗布(イオン導入法)
 フッ素を直接塗布したり、電気的に歯の中にしみこませる方法です。
 ■シーラント
 「シーラント」は奥歯のかみ合う面(咬合面)にできる虫歯の予防の方法です。あらかじめ、虫歯になりやすい奥歯の溝を接着力のあるプラスチックで埋めてしまいます。このプラスチックは虫歯を削ったとき詰めるものと同類のレジンという材料なので、きちんと埋めていれば虫歯にならないという考えで普及し始めました。

六歳臼歯に効果的
 このレジンが長い間のうちにはがれてしまうことも考えられますが、いずれにしても短期的にはきちんと詰めればそれなりの効果があがっています。生えて間もない奥歯の永久歯(六歳臼歯)は特に虫歯になりやすいので、この方法は有効です。

定期管理が大切
 しかし、虫歯予防はもうこれで十分というわけではありません。きちんとブラッシングをして、シーラントがきちんとついているかなどの定期健診を受け、フッ素を活用したり、食生活でも注意して、総合的にすすめることが大切です。
 ■キシリトールの使用
キシリトールのガムを定期的に噛むことにより、お口の中の環境を虫歯になりにくい環境にかえていくことができます。
 ■咬合誘導法(歯列管理)
◆咬合誘導できれいな歯並び
噛み合わせ治療の重要性
 歯科では、噛み合わせの異常を「不正咬合」といい、不正があると噛む機能がうまく働かないだけでなく、体や顔のゆがみの原因になる他、性格など心理面に影響があるため、治療の対象としています。治療を開始する時期は、その方の噛み合わせの状態によりますが、できるだけ早期にとりくんだほうが効率的に改善できる場合もあります。
乳歯の時期から開始
特に永久歯が生えそろう小学生までの間に適切な治療を受けると、良い噛み合わせと歯並びを育てることができます。不正があればできるだけ早い時期からそれを治し、将来の不正が予測できる場合はそれを抑制します。このように早めに予防的治療や調整をして永久歯を正しい噛み合わせにすることが、「咬合誘導」です。
☆「抜かない治療」も可能 ☆
 指しゃぶりなど、癖やその他の不正を引き起こすと考えられる原因を取り除くことで、予想される不正が起きないようにします。永久歯に生え変わる成長期でアゴの骨がよく発達するこの時期ですので、大切な永久歯を抜かずに歯並びを整えることも可能です。
当医院では土台の骨の幅を少しずつ拡大することによって歯が生えるスペースをつくり歯並びをきれいにしております。
また、不正をそのまま放っておいて将来本格的な矯正治療を受けるよりも、簡単な装置でしかも治療費用もお安く治すこともできます。
 ■ムーシールド
◆3歳児検診時の反対咬合に対応できる機能的顎矯正装置
  【受け口は早く治す方がいい】
 いままで3歳児検診で反対咬合を指摘されても「永久歯になれば改善されることもありますので、暫く様子を見ましょう」ということが良くありました。なのにこの時期を逃して永久歯が生えると口の中に針金を通す本格的な矯正をしなければならないケースが多くなり費用も時間もかかってしまいます。
たしかに通常の矯正方法では3才からはじめることはできないのですが、それを可能にしたのがムーシールドです。

  【ムーシールドの特徴】
  ①3才という低年齢からはじめることができる
  ②マウスピースを就寝時にはめて寝るだけで良い
  ③比較的短期間で終われる(通常1年以内)
  ④針金を入れないですむので痛みを感じることもない

 短期間で治すことができ、痛みを感じることや針金を口の中に通すことがないので、これから期待される治療法です。
 しかし、症例により100%ムーシールドだけで治るとは限りませんが、もし症例が合えば比較的に短期間に簡単に治すことが可能です。
 ※ 当医院ではムーシールド正規講習の修了資格認定を受けています。
しめ
これらのことを中心として虫歯のないきれいな歯並びを目標としております。
そのために
・歯磨きを習慣にし、必ず小さい子は仕上げ磨きをしてあげて、プラークをできるだけためないようにしましょう。
・おやつは砂糖を使わないものを選び、就寝前に食べたり飲んだりする癖をつけないようにします。
・必ず定期的に受診し、歯とお口のチェックを受けましょう。
が大切な要素です。